Depuis 2020, chaque assuré est libre de changer de complémentaire santé quand il le souhaite et sans frais. C’est l’occasion de choisir une offre qui corresponde réellement à vos besoins. Quelques éléments clés pour bien choisir votre complémentaire santé sénior.
Anticiper ses besoins
Première règle, essayez d’avoir une vision à plus ou moins long terme de vos dépenses de santé. Les problèmes dentaires, d’audition et de vue sont communs à la quasi-totalité des seniors. Il faudra donc être attentif à la couverture de ces trois pôles, surtout que certaines de ces dépenses sont fort mal remboursées par la Sécurité Sociale.
Pensez également à prendre en compte vos pathologies ou habitudes médicales, telles que la consultation régulière d’un ostéopathe, la fréquentation de cures thermales ou l’existence d’une maladie chronique… Ces dépenses doivent être identifiées au moment du choix de votre assurance santé sénior.
Nous ne pouvons que vous recommander de consulter les offres proposées par la meilleure mutuelle senior.
Choisir le bon niveau de garanties
On peut être tenté de se focaliser sur le prix, en imaginant pouvoir faire une bonne affaire. En réalité, c’est à la qualité des garanties qu’il faut avant tout penser. Les prothèses auditives sont-elles bien prises en charge ? Quel est le taux de remboursement d’une paire de lunettes ? Si vous avez une très bonne audition mais d’importants problèmes dentaires, ajustez le niveau de remboursement en conséquence.
Prenez aussi en compte les difficultés liées au grand âge qui ne manqueront pas de se poser à vous. Analysez les remboursements proposés en cas d’hospitalisation. La chambre individuelle et l’accès à la télévision sont-ils bien pris en charge ? Si vous devez subir de fréquents examens, le transport médicalisé est-il correctement couvert ? Les dépassements d’honoraires pour la consultation d’un spécialiste sont-ils intégrés à votre couverture santé sénior ?
Il est donc crucial de réfléchir aux garanties qui vous seront réellement utiles, pour lesquelles vous devez bénéficier d’une prise en charge maximale et celles dont vous n’avez pas vraiment besoin et pour lesquelles vous pouvez diminuer le taux de remboursement.
Pensez au 100 % Santé
Une mesure adoptée en janvier 2021 a donné le jour à l’offre « 100 % Santé », particulièrement appréciable pour ceux qui ont des budgets serrés et de petites retraites. Elle permet à un patient de se voir garantir un reste à charge de zéro euro pour certaines dépenses médicales. Les prothèses auditives, les lunettes de vue ou les prothèses dentaires font partie de ce panier « 100 % Santé ».
Cela signifie, que vous n’aurez strictement rien à payer, sous réserve de souscrire un contrat « responsable » auprès de votre mutuelle. Pas d’inquiétudes, toutes les mutuelles proposent ce genre de contrat désormais. Un point important à avoir à l’esprit, les produits proposés dans ce panier sont assez basiques. Ils pourraient ne pas vous satisfaire si vous êtes habitués à un certain niveau de qualité.
Si vous pouvez vous satisfaire de ce standard de qualité, ou si vous n’avez pas besoin d’une couverture renforcée dans un de ces pôles de dépenses, c’est un choix à envisager.
Des points de vigilance importants
Tout le monde sait que le diable se cache dans les détails, voilà pourquoi nous vous invitons à être particulièrement attentifs à certains points.
- Refusez une mutuelle sénior qui vous imposerait des délais de carence.
- Devez-vous remplir un questionnaire médical ? Cela pourrait donner l’occasion à l’assureur de majorer le prix de votre mutuelle…
- Les remboursements sont-ils plafonnés ? Si c’est le cas, cela pourrait vous laisser un reste à charge important
- Des exclusions de garantie sont-elles prévues en fonction de votre âge ou d’une pathologie particulière ?
N’hésitez pas à vous faire préciser les points qui semblent obscurs. Le choix d’une mutuelle senior doit être un choix éclairé, parce que c’est de votre santé dont il s’agit.
